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15 Marzo 2021ALLERGIA : I PRICK TEST
Il prick test è un’indagine diagnostica allergologica semplice, sicura ; per questo motivo, in genere, rappresenta l’esame di prima scelta di fronte al sospetto di un’allergia.
Il prick test viene frequentemente utilizzato per lo screening degli allergeni di origine alimentare ed inalatoria, quali ad esempio: pollini, muffe, peli di animali, acari della polvere e veleno di insetti.
Per accertare l’allergia si pone a contatto con la cute una goccia di estratto dell’allergene che si sospetta essere implicato nella reazione e successivamente si punge la zona con un apposito ago. Nel caso la persona sia allergica, si osserva la comparsa di un caratteristico pomfo circondato da un’area di rossore.
Il prick test è affidabile, facilmente eseguibile e del tutto indolore
Cosa Serve
Il prick test è un test di reazione cutanea, che si esegue cioè a contatto con la cute, impiegato per la diagnosi delle allergie, di qualunque tipo. In particolare, il prick test permette di individuare la maggior parte degli allergeni e, per questo motivo, è l’esame più utilizzato di fronte al sospetto di un’allergia: non può essere sostituito, ma solo accompagnato da altri test eseguiti in relazione al tipo di allergie.
Il prick test viene effettuato anche in ambito pediatrico a partire dall’anno di età, mentre nei bambini più piccoli è poco utile per la scarsa reattività cutanea.
- prick test si esegue sulla cute della superficie flessoria dell’avambraccio; in caso di eczema o lesioni cutanee in tale sede, e nei bambini più piccoli, l’esame può essere eseguito sulla pelledel dorso.
- I punti sottoposti ad indagine vengono segnati con un pennarello. Sulla cute corrispondente viene quindi posta una goccia di estratto allergenico diluito.
- Tale goccia viene attraversata da una lancetta sterile (un minuscolo spillo), fatto penetrare per circa 1 mm nell’epidermide (prick in inglese significa pungere).
- Dopo un minuto, la goccia viene asportata con un pezzetto di carta assorbente.
- Dopo 15-30 minuti, si osserva la risposta cutanea al prick test. L’esame è considerato positivo se compare un pomfo di diametro uguale o superiore ai 3 mm, circondato da un alone eritematoso (arrossamento), generalmente pruriginoso.
Cosa sapere prima del Prick Test
L’affidabilità del prick test è fortemente influenzata dall’operatore. Per questo motivo, è essenziale il rispetto dei seguenti accorgimenti:
- Tramite il prick test è possibile testare un numero elevato di allergeni: in tal caso, le singole gocce vanno applicate ad una distanza non inferiore ai 3/5 centimetri.
- Per aumentare l’affidabilità del prick test diventa fondamentale l’esecuzione di un paio di punturine anche su due gocce di controllo: la prima a base di soluzione salina e la seconda a base di istamina all’1%. A differenza di quest’ultima, la risposta alla soluzione salina deve sempre risultare negativa; viceversa, la risposta all’istamina deve sempre essere positiva. Se ciò non accade, ad esempio per una scarsa o eccessiva sensibilità cutanea, il prick test non è affidabile ed è necessario ricorrere ad altre indagini allergologiche.
- La reattività cutanea della metà superiore del dorso è superiore di quella della metà inferiore della schiena, a sua volta superiore rispetto all’avambraccio.
- La reattività cutanea aumenta durante la pollinazione.
- Nelle donne la reattività cutanea è maggiore durante le mestruazioni.
- Il prick test va eseguito esclusivamente su cute sana.
- La lancetta pungidito dev’essere rinnovata ad ogni puntura per evitare contaminazioni tra i diversi allergeni. Analogo discorso per la strisciolina di garza utilizzata per asportare la goccia di allergene.
L’accuratezza diagnostica del prick test dipende dalla qualità degli allergeni utilizzati.
Nel caso siano stato fatto trattamento con cortisone e antistaminico e’ necessario sospenderne l’assunzione 5/7 gironi prima dei test allergici .
◾️DOTT. Donatella Sutera allergologa immunologa . Info ed app .0587.53400. 335.392522. Visita allergologica € 100.00. PRICK test € 50.00